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Preguntas frecuentes

ESTERILIZACIÓN

¿Cuál es la diferencia entre un autoclave y un esterilizador?

Los términos autoclave y esterilizador son intercambiables. Son aparatos que se utilizan para esterilizar instrumentos reutilizables y utilizan vapor saturado como esterilizante. Hay diferentes tipos que se utilizan en odontología, como los esterilizadores de prevacío y de vapor a presión (SFPP). La diferencia entre estos tipos de esterilizadores es principalmente la forma en que se elimina el aire de la cámara durante el acondicionamiento. Tanto los ciclos de prevacío como los de SFPP se consideran ciclos de eliminación dinámica de aire, lo que significa que eliminan el aire de la cámara de forma activa (utilizando excursiones de presión y vacío o lavados de vapor y pulsos de presión).

¿Qué tipo de esterilizador (autoclave) es el STATIM?

El STATIM es un esterilizador de vapor a presión (SFPP). Con este tipo de tecnología, el aire se elimina activamente de la cámara mediante presurizaciones y lavados con vapor. No se genera vacío y la presión de la cámara no cae por debajo de la presión atmosférica.

¿Qué tipo de esterilizadores (autoclave) son el StatClave y el Bravo?

Tanto el StatClave como el Bravo son autoclaves de prevacío que utilizan un sistema de vacío mecánico. Con este tipo de tecnología, el aire se elimina activamente de la cámara a través de purgas de presión y vacío, durante las cuales la presión cae por debajo de la presión atmosférica.

¿Cuál es la diferencia entre ellos?

Tanto el prevacío como el SFPP utilizan la eliminación dinámica del aire; la diferencia es la forma en que se elimina el aire. Ambos son sistemas de esterilización por vapor validados que proporcionan una esterilización eficaz cuando se utilizan de acuerdo con las instrucciones de uso (manual del operador).

¿Qué es una prueba Bowie Dick/de eliminación de aire?

El programa de prueba BOWIE DICK ejecuta un ciclo a 134 °C durante 3,5 minutos. Si se usa un paquete de prueba adecuado, es posible evaluar la correcta penetración del vapor en el interior de las cargas porosas. Esta prueba solo se aplica a los esterilizadores de prevacío.

¿Cuáles son los diferentes tipos de monitoreo de la esterilización?

Existen tres métodos de monitoreo de la esterilización:

  1. Monitoreo físico/mecánico – Evaluación de los parámetros del ciclo (verificación visual de la pantalla de esterilización, información del ciclo desde USB o registrador de datos, impresión, etc.) para verificar que la presión, la temperatura y el tiempo de esterilización hayan alcanzado los niveles recomendados por el fabricante.
  2. Indicadores químicos (IC) – Tiras de prueba que cambian de color cuando se exponen a las condiciones de esterilización. Existen 6 tipos de indicadores químicos (a veces también denominados 6 «clases»):
  1. *Tipo 1 (Indicadores de proceso)* – Cintas o tiras utilizadas como indicadores externos para distinguir entre artículos procesados y no procesados Por ejemplo, cinta indicadora
  2. *Tipo 2 (Pruebas específicas, p. ej. indicadores Bowie-Dick)* – Se utilizan para evaluar un atributo específico de la esterilización, como la eliminación de aire, durante un ciclo
  3. *Tipo 3 (Indicadores de una sola variable)* – Indican que se ha alcanzado una sola variable de esterilización específica, como la temperatura, en la cámara de esterilización
  4. *Tipo 4 (Indicadores multiparamétricos)* – Indican que se han alcanzado dos o más parámetros de esterilización, como el tiempo y la temperatura, mediante el cambio de color del indicador i. Por ejemplo, tiras indicadoras químicas
  5. *Tipo 5 (Indicadores integradores)* – Son los más precisos de todos los indicadores químicos y contienen una tinta química que reacciona a los tres parámetros de esterilización. El rendimiento de un indicador de tipo 5 se corresponde con un indicador biológico, pero no lo sustituye.
  6. *Tipo 6 (Indicadores de emulación)* – Se denomina indicador específico de ciclo porque monitorea todas las variables críticas de esterilización para un ciclo de esterilización específico.
  7. *NOTA: El monitoreo mecánico y químico no asegura que se haya logrado la esterilización de los dispositivos reutilizables; solo verifica que se hayan cumplido las condiciones necesarias para la esterilización.*
  1. Indicadores biológicos (BIs o Pruebas de esporas) – Son los medios más aceptados para monitorear la esterilización porque evalúan la efectividad de los esterilizadores para matar los microorganismos más resistentes. Siga las directrices locales y las instrucciones del fabricante para determinar la frecuencia y el lugar adecuados para realizar las pruebas de BI.
    NOTA: En varias regiones del mundo, las pruebas de BI deben realizarse diariamente Por favor, consulte sus reglamentos, directrices y normas locales para la frecuencia de los requisitos de control de la esterilización.

¿DÓNDE PUEDO OBTENER MÁS INFORMACIÓN SOBRE EL REPROCESAMIENTO DE INSTRUMENTOS?

  • Instrucciones de uso del fabricante – Es importante leer y seguir las instrucciones del fabricante para el uso de cualquier dispositivo médico. Esto garantizará el uso adecuado y eficaz de su sistema.
  • Reglamentos, directrices y normas locales.
  • Asociaciones dentales locales.
  • Recursos de los CDC sobre la prevención y el control de las infecciones en el ámbito dental https://www.cdc.gov/oralhealth/infectioncontrol/index.html
  • CSA Z314-18: Reprocesamiento de dispositivos médicos en Canadá
DESINFECCIÓN DE SUPERFICIES DURAS

¿Qué es un desinfectante?

Un agente químico que se utiliza en objetos inanimados (p. ej. encimeras, suelos, paredes, lavabos, dispositivos médicos no críticos) para destruir prácticamente todos los microorganismos patógenos reconocidos, pero no necesariamente todas las formas microbianas (p. ej. endosporas bacterianas). Health Canada agrupa los desinfectantes en función de si la etiqueta del producto declara capacidades de desinfección limitada, general u hospitalaria (intermedia). Los fabricantes que etiquetan los productos con declaraciones de desinfección son responsables de disponer de datos que demuestren que el producto es eficaz cuando se utiliza como se indica en la etiqueta.

OPTIM 33TB ha demostrado ser eficaz contra las micobacterias causantes de la tuberculosis, los virus (p. ej. poliovirus, norovirus, rotavirus, VSR, VIH, VHB, VHC e influenza A), las bacterias (p. ej. SARM, ERV, E. Coli y PSA) y los hongos (p. ej. C. Albicans y Trichophyton Mentagrophytes).

¿Qué es el peróxido de hidrógeno acelerado?

OPTIM 33 funciona con peróxido de hidrógeno acelerado. Se trata de una mezcla sinérgica de ingredientes de uso común que figuran en la lista de inertes del Ministerio de Salud de Canadá y de la Agencia de Protección del Medio Ambiente (EPA), en la lista GRAS de la FDA y en la lista de aditivos alimentarios del Código de Reglamentos Federales (CFR) 21, que cuando se combinan con bajos niveles de peróxido de hidrógeno, aumentan drásticamente su potencia germicida y su rendimiento de limpieza.

¿Importa qué patógenos (virus, bacterias, etc.) puede matar un desinfectante de nivel intermedio?

Sí. Las etiquetas de los productos desinfectantes suelen incluir una larga lista de patógenos que puede matar, pero ¿cuáles son los más importantes? Los patógenos se dividen en clases y cada clase tiene un organismo sustituto que es el estándar de oro o el patógeno más difícil de matar de esa clase. Por ejemplo:

Clase Organismo sustituto
Bacterias vegetativas Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus
Virus Poliovirus
Micobacterias Mycobacterium bovis (Tuberculosis)
Hongos Trichophyton mentagrophytes
Esporas bacterianas Bacillus subtilis y Clostridium sporogenes

A la hora de elegir un desinfectante es importante asegurarse de que puede inactivar los patógenos más difíciles para sentirse seguro de que está matando prácticamente todo.

¿Cómo se desecha la solución OPTIM 33TB de manera correcta?

La solución OPTIM 33TB puede verterse directamente por el desagüe. No es necesario diluirla con agua, ya que el peróxido de hidrógeno se descompone en agua y oxígeno. Las toallitas deben desecharse en la basura después de su uso; no las tire por el inodoro. El envase vacío debe reciclarse y, si no se puede reciclar, puede tirarse a la basura.

Si las toallitas se han utilizado en superficies en las que había sangre o fluidos corporales, deben eliminarse de acuerdo con la normativa federal, estatal y local para la eliminación de residuos infecciosos.

¿Debo llevar equipo de protección personal (EPP) cuando desinfecte superficies de contacto clínico?

Sí, siempre debe usar EPP adecuado, como guantes de uso general, cuando limpie y desinfecte superficies contaminadas para protegerse de pinchazos y punzadas.4 Sin embargo, como se indica en la hoja de datos de seguridad de OPTIM 33TB, no es necesario el uso de EPP para manipular el producto, especialmente en entornos no clínicos, porque no es irritante para la piel.

4CDC, «Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities» CDC. 2003, 26.